Рекомендации со слухом №13. Смешанная тугоухость до 100+дБ с СА

Рассмотрим ситуацию со слухом у парня, 18 лет. Всё началось с детства (5лет), грипп и отит. И слух начал падать. В какой-то момент появился один слуховой аппарат, затем уже и второй. Рассмотрим, что и как было со слухом и что можно сделать.

Напоминаю, что на сегодня действует акция: если мне прислать всю необходимую информацию — то я в полном объеме публикую все рекомендации для начала исправления слуха. Все опубликованные подобные рекомендации (для конкретных случаев) можно увидеть по ссылке.

13_06242011.jpg

Начнём с замера 2011 года. Забавный момент: подсчёт среднего падения на каждое ухо. Данный расчёт вообще ничего не может показать в плане возможности слышать. На сегодня его порой ещё делают. Для исправления слуха категорически нет смысла по нему ориентироваться.

Начнём с правого уха. Заметно, что есть большой костно-воздушный интервал на частотах до 1000Гц: до 40дБ. В целом падение третьей степени. Воздушная проводимость около 6-70дБ. С таким слухом не слышна речь и тем более шепот. Худшая точка — 2кГц 75дБ. Стоит отметит, что точка в 8кГц — самая лучшая — всего 50дБ. Фактически падение "галочкой".

Левое ухо почти копия правого, только костно-воздушный интервал (КВИ) меньше + худшая точка уже 90дБ на 1кГц. Это уже чистая четвертая степень. Хотя этим ухом слышна речь лучше. Вновь отметим, что 8кГц — слышно неплохо на фоне всего. По краям — КВИ.

Вообще, должно шуметь и почти ничего не слышно. Высокие частоты лучше всего — говорят о том, что есть ещё неплохое восприятие частот свыше 10кГц. Это типично для такого возраста около 13лет. Фактически падение идёт около 1-2кГц, остальное же — "утаскивается" худшим местом. В наличии смешанный тип тугоухости 3-4 степени.

13_07222016.jpg

Сравним замеры спустя 5 лет от 22 июля 2016. Что интересного (подробно рассмотрим более свежий замер)? Правое ухо имеет может едва худшую воздушную проводимость в речевом диапазоне, но ещё больше КВИ на низких частотах. Улучшение и на 8кГц. И это с опытом слуховых аппаратов (СА).

Левое ухо стало строго хуже в месте падения. Возрос КВИ на низких частотах, который раньше был гораздо лучше. С таким слухом речь не слышна, лишь если почти кричать прямо на ухо. Вновь смешанный тип падения уже строго 4й степени.

13_12012016.jpg

А вот и свежий замер от 1 декабря 2016. Справим с замером летним (многие ложно уверены, что слух — слишком стабилен, но всегда нужен свежий замер). Начнём с правого уха. Внезапно оказалось, что костная проводимость стал сильно лучше. Она не превышает 50-55дБ. А раньше была до 60-70дБ. Воздушная проводимость практически повторяет летний замер с небольшими различиями. В силу наличия падения на точке в 500Гц 80дБ — тут вновь 4я степень смешанной тугоухости (хотя, скорее, 3-4 степень). Заметен громадный КВИ на частотах вплоть до 4кГц. Это достаточно легко поправить — и в краткое время тут может появится всего нейросенсорная тугоухость второй степени вместо текущей смешанной четвертой.

Сразу же посмотрим и левое ухо. Замечаем, что крайняя точка по костной проводимости — это 1000Гц с падением в 60дБ. Обычно, оборудование не позволяет зафиксировать большее падение. Но и эта точка показывает улучшение по сравнению с летом. Виден громадный КВИ — 40-50дБ. Воздушная проводимость стала сильно хуже. Обычно это связано с тем, что диапазон становится почти потерян. СА не может дать хороший звук на уровне 110-120дБ — и слух пропадает. Но, важно то, что воздушная проводимость всё-таки вновь видна на графике "галочкой". Есть ещё надежда на неплохие высокие частоты ближе к 20кГц. В наличии строго четвертая степень смешанной тугоухости. Иногда на такую ставят уже 5ю, т.к. есть элемент перехода к глухоте. Редкий СА может выдать громкость в 120+дБ, чтобы загрузить работой ухо около 2-5кГц.

13_Vipis.jpg

Можно посмотреть выписку, где указано, что слева уже глухота (т.к. более 90дБ). Также видим, что правым ухом получается услышать речь с 0,5м.

Что же делать?!
Для начала не стоит пугаться. Всё поправимо (включая и приобретённую глухоту на одно ухо). На сегодня у меня уже есть опыт (с замерами), в котором получается поправить слух с подобным падением (не все исправления попадают на блог). Есть только несколько нюансов. Во-первых, это займёт немало времени. Скорее всего даже нужен будет перерыв, т.е. вначале улучшить на 30-50дБ, а потом взять паузу и доделать. Во-вторых, ожидаются сложности с настройкой слуховых аппаратов. Обычно в них есть запас, они не настроены на максимум. Но, по мере улучшения — их надо будет правильно и своевременно перенастраивать.

Отдельно отмечу, что не взирая на долгий опыт плохого слуха — есть относительно неплохая слышимость звуков около 8кГц. Этим и будем пользоваться, зная, что 14кГц — вероятно слышно ещё лучше.

Есть 3 существенных момента:
1. Нужно стараться порой снимать СА или менять на них программу. Но, делать это аккуратно, не добавляя дискомфорта в повседневной жизни;

2. Обязательно нужны качественные очень мощные колонки и место, чтобы слушать. Наушники подойдут гораздо меньше. Цель — раздобыть такие колонки, чтобы при максимуме громкости не было сильных искажений. И слушать их до 30-50 минут в день, играясь со звуком. Удобно, если есть возможность слушать в машине. Всюду будет актуален сабвуфер.

Попутно, будет неплохо слушать через наушники (вставные) музыку до часа в день. Причем, наушники и колонки — это разные задания. Удобно будет делать это часто, а не сразу полчаса подряд: лучше — 3 раза по 10 минут.

Цель прослушивания — строго в кайф, можно не только музыку, но и фильмы, сериалы. Всё без СА. Желательно подмечать "вкусные" детали, что интересное в плане звуков. Стоит заставлять себя раз в минут 5 искать что-то классное среди звуков как в наушниках, так и через колонки.

3. Постараться расслабиться. Очевидно, что беда есть на низких частотах. Это практически физическое напряжении в теле. Будет удобно сделать такую "практику". Сесть в кресло или лечь на диван. И постараться направить внимание к шее, плечам, верху спину, рукам и лицу. И за время строго до 10-20 секунд попытаться отыскать напряжение и перестать его поддерживать, создавать его. Не расслабиться, а минус действие — перестать напрягать. Такие действия нужно делать до 5-8 раз в день. Опять же, не 20 раз и не 30. Важно — 5-8 раз с достаточно равными промежутками. Уже через пару дней можно будет делать подобное просто на ходу. Также можно просить кого-то размять "воротниковую" область немного.

Необходимо отметить про работу с сомнениями. Не нужно сомневаться лишний раз. Ни состояние слуха, не правильно ли было услышано — всё это должно сопровождаться минимальной эмоциональной реакцией. Также не нужны негативные мысли по поводу. Всё это является абсолютно ненужной работой. Да и строго вредной для слуха.

Ежедневно, будучи в СА, необходимо акцентировать внимание на всякие звуковые мелочи. Не только услышать речь и явный звук — а стараться распознать подробности. Предпринимать такие попытки. Раз 10-20 в день буквально по 2-5 секунд.

Очень важно будет записывать наблюдения в течения дня. Дело в том, что при таком КВИ — слух очень часто будет нестабилен. И нужно фиксировать все ощущения, связанные со слухом, интересные события. Хотя бы раз в час-два-три.

В силу наличия большого падение — основными будут вот те 3 задания + попутные мелочи, которые дадут через пару месяцев очень солидный рывок. Потому, стоит запланировать на начало февраля 2017 посещение сурдолога. Нюанс состоит в том, что при таком падении даже с улучшением не будет сильно лучше слышно без СА. Но всё равно нужно сделать замер + по необходимости перенастроить СА. Яркий признак улучшения – уши устают в СА.

Скорее всего, через пару месяцев получится сделать прогресс до 10-15дБ, т.к. обычно очень тяжело сдвинуть такой слух с места. Хотя есть шанс сократить КВИ и до 25дБ. Дело в том, что за годы плохого слуха появилась привычка не(!) фиксировать события с помощью слуха. Нет звукового подтверждения чему бы ни было — обычно зрительное идёт вместо или тактильное, мысленное. Потому, нужно время, чтобы сформировать привычку пользоваться слухом. Хотя даже + 10дБ поможет сместить одно ухо на 3ю степень. После этого, конечно же, надо будет оценить изменения и двигаться в другом формате для полного исправления слуха.

Пожелаем успехов в исправлении!

Обращайтесь!

13_1.jpg


Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Scroll Up