Рекомендации со слухом №18. Полноценная НСТ1-2 с СА

Примерно около 8 лет назад начал падать слух (сейчас — 34). Стандартное лечение — и полноценная НСТ1, шум. Спустя время, как обычно бывает, падение прогрессировало. На сегодня — уже где-то НСТ2 и пара слуховых аппаратов. А также желание поправить ситуацию.

Напоминаю, что на сегодня действует акция: если мне прислать всю необходимую информацию — то я в полном объеме публикую все рекомендации для начала исправления слуха. Все опубликованные подобные рекомендации (для конкретных случаев) можно увидеть по ссылке.

Напомню, что рассматриваю прошлые замеры — чтобы увидеть как падал слух и выяснить накопленный опыт плохого слуха. Заодно, становится очевидно, что стандартные подходы, увы, даже не дают возможности толком остановить падение слуха. Но, что самое важное!!! Слух исправляется не в обратном порядке. И он не будет как 3 года назад или 10 лет назад. Это вообще никак не связано (кроме очень свежих падений)!

18_2008+.jpg


Начнём с первых замеров 2008 года. Как видно, верхний — вообще первая аудиограмма, нижний замер — после лечения. Что можем увидеть интересного. Падение костной проводимости около 500-2000Гц до 35дБ и больший завал на 4000Гц. Остальное — всё неплохо. Как видно, лечение хоть и чуть помогло для правого уха, но для левого ничего не стало лучше. Типичная черта начала падения нейросенсорной тугоухости: местами большой костно-воздушный интервал (КВИ) на старте. Воздушная проводимость справа доходит до 35дБ после лечения, слева — до 55дБ.

18_2013+.jpg

На самом деле, замеров есть больше. Но, мы пробежимся по нескольким наиболее интересным. Вот сразу 2 замера 2013 года. Попытка лечения. И слух уже прочно подходит к 50дБ по воздушной проводимости. Не смотря на то, что всего 50дБ — слышно плохо. В общем-то, левое ухо чуть-чуть хуже правого: там почти НСТ2. Данная тугоухость идеально компенсируется слуховыми аппаратами. Хотя, конечно же звук через них — ужасен. Отмечу, что 8кГц — теперь слышно с тем же падением, что ранее, что плохо: теряются высокие частоты.

18_03312016.jpg

В наличии есть 3 замера за 2016 год. Начнём кратко с мартовского. Правое ухо радует: падение всего лишь до 40дБ, да и начало диапазона заметно лучше 2013 года. Фактически: прогресс на 10дБ. И радует, что 8кГц — всё-таки чуть выше остальных точек. Левое ухо — аналогично. Где-то + 10дБ, да и в начале всё хорошо. Самое интересное, что этот прогресс в +10дБ на оба уха мог остаться незамеченным. В наличии 2 СА.

18_05272016.jpg

А вот и замер от 27 мая 2016 года (графики попутаны лево-право, о чем указано на листе). Тут видим падение хуже 2013 года. Возможно, до этого не так замеряли? Но, нет. Правое ухо явно видно: костная проводимость около 35дБ. Чуть повышенный КВИ. Правое ухо стало чуть хуже. Но, опять же, скорее из-за повышенного КВИ в моменте. Слух вновь мало отличается от 2013 года. Что радует: падение далее не идёт.

При этом замере должно шуметь. А привычка ходить с СА — сводит на нет практику жизни без них, что, в общем-то, плохо. С другой стороны СА нагружают работой слух, что не даёт прогрессировать падению.

18_12092016.jpg

А вот и свежий замер — от 9 декабря 2016. Нужно отметить, что где-то за недели полторы до замера я успел немного посоветовать несколько моментов для слуха. Потому, возможно, стало чуть приятнее в ряде мест. И заодно, чтобы все убедились: слух не стоит на месте – свидетельство этому 3 замера за год, хоть графики и похожи.

Можно сказать, что левое ухо практически идентично правому: разница — на 1-4кГц в пользу правого. Но, радует тот факт, что вновь 125Гц — совсем небольшое падение. И 8кГц — стало явно выделяться в лучшую сторону. Это говорит о том, что частоты свыше 10кГц — слышны и всё же используются.

Фактически, справа в наличии НСТ1, а слева — НСТ2. Должно шуметь, т.к. разница между лучшей точкой на 125Гц и худшей около 4-6кГц — достигает 30дБ. Но, как мы знаем, в наличии СА: в них не шумит. Также стоит отметить, что (возможно?) небольшое начало действий — принесло легкое улучшение на фоне майского замера.

Очевидно, что падение затрагивает речевой диапазон (около 50-55дБ падения), а по краям – определённо лучше. Хотя, для работы слуха верно строго обратное: в норме лучше всего слышно около 1000-2000Гц, а всё остальное – бонус. Потому, учитывая, что края хороши – поправить такое несложно.

Что же делать?!
Для начала стоит временами понижать громкость СА. В наличии пара цифровых аппаратов. И, как я выяснил, — обычная громкость 5 из 10. Стоит стараться снижать громкость усиления тогда, когда в этом необходимости. Скажем, точно зная, что не будет ничего важного — поставить 3. В обычной жизни — 4. А когда супер важно — на нужное время оставить и 5. Полезно вообще варьировать в течении дня.

Дело в том, что сам по себе текущий слух позволяет слышать не так и мало без СА. Порой будет хорошо снять один аппарат на какое-то время, затем другой. Уровень громкости СА не позволяет слуху слышать что-то тише, чем, скажем, 40дБ. Потому, снижение усиления или снятие СА — позволяет добавить в течении дня ситуации, когда ухо может приспособиться и к меньшей громкости окружающего мира.

Обязательно стоит практиковать общение без СА. Особенно — шепотом. Дело в том, что, если общаться прямо на ухо, — должно быть слышно. Цель — хотя бы минутку-две шепота в день. Дома с близкими — будет идеально. И обычная речь: с расстояния около 1-1,5 метра — не должно быть проблемы услышать речь.

В силу того, что СА — это всегда ужасное качество звука, следует слушать музыку в наушниках и с помощью колонок (или динамиков в авто). Цель — хотя бы минут 30-40 в день без СА. И стараться в такие моменты замечать детальность музыки или даже детали фильма/сериала. Идеально — несколько раз в день сделать такую манипуляцию. Причем, не забывать порой и сделать ненадолго очень громко. Акцент – на красоту голоса.

Сам характер падения таков, что часто есть напряжение. Как физическое — так и просто услышать что-либо. Нужно не бояться что-то не расслышать. Разрешить себе ошибаться. Здоровый не имеют 100% распознования речи: в реальности — около 95% в хороших условиях, а в быту — нормально и 85%. А также стоит сделать примерно такую практику: сесть в кресло или лечь на диван. И постараться направить внимание к шее, плечам, верху спину, рукам и лицу. И за время строго до 10-20 секунд попытаться отыскать напряжение и перестать его поддерживать, создавать его. Не расслабиться, а минус действие — перестать напрягать. Такие действия нужно делать до 5-8 раз в день. Опять же, не 20 раз и не 30. Важно — 5-8 раз с достаточно равными промежутками. Уже через пару дней можно будет делать подобное просто на ходу. Можно просить кого-то размять "воротниковую" область немного.

Вообще, в работе со слухом важно не научиться слышать "правильно", а перестать делать ошибки + чуть-чуть по началу "пнуть" слух.

Также следует не проверять себя с помощью громкости телефона или ТВ. Везде выставить комфортный уровень громкости.

Очень хорошо будет добавить внимания к далёким звукам и всяким шуршанием. Скажем, одевая с утра футболку без слуховых аппаратов — можно услышать как она трётся о тело. Как чистятся зубы. Не бояться услышать — а быть как бы исследователем. Замечать интересные детали. Также, будучи на улице — акцентировать внимание на любых звуках далее 20-40 метров. Может даже и 100 метров.

В течении дня важно сделать около 30-40 "импульсов" по 2-5 секунд. Как бы риторически спросить себя: как и что слышно, может есть что-то интересное. Не концентрироваться лишь на разборчивости речи. А заинтересоваться тем, как проезжает машина, звуки в быту. Даже в случае общения нужно обращать внимание не только на суть слов — но ещё и на детали голоса.

В силу того, что громкость СА регулируется — будет не так и сложно отказаться от их использования в будущем. Дело в том, что обычно получается сдвинуть до 15-20дБ за первые 2 месяца. Это будет заметно по тому, что на привычной громкости СА к вечеру будет ощущение оглушённости: значит пора сделать тише/перенастроить их. По идее, слух даже на 10дБ лучше — будет таков, что необходимость в слуховом аппарате — будет на порядок меньше. А если получится на 20дБ (что обычно чуть позже, т.к. вначале трудно сдвинуть слух) — то и вовсе они будут не нужны.

Главное — в любое время не волноваться и не думать лишнего про слух. Есть максимум до 10-15 минут внимания в день на слух. Нужно потратить это время на что интересное: думать с ужасом о слухе – и не нужно, не интересно, скорее вредно. Больше 15 минут тратить — вредно. Также будет очень хорошо записывать наблюдения: слух постоянно нестабилен + разнообразные интересные ситуации со слухом. Фиксировать раз в час-два. Интересно будет, к примеру, прочитать разницу в заметках про слух: вот громкость снижена на 1 единицу меньше усиления в аппаратах, по началу — пугает, а спустя неделю может выяснится, что слышно не хуже. И другие интересные детали.

Обязательно стоит будет сделать очередной замер слуха спустя где-то 2 месяца, т.е. примерно начало-середина февраля и сравнить. Стоит учесть, что такой слух достаточно быстро меняется и спустя недели 2-3 нужно будет наверняка сместить акценты внимания к слуху. Нужно быть готовым к улучшению: звуки не будут громче — а детальнее.

Пожелаем успехов исправлении!

Обращайтесь!

18_1.jpg


Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Scroll Up