Дискретность медицинской статистики

Эффективно ли лечение, подход? Есть ли полное понимание ситуации? Окажется, что все ужасно относительно. И масса статистики о здоровье, болезнях – медицинской статистики – странно вообще было бы использовать. В современном мире не пройдет и нескольких часов, как невольно человек столкнется с очередной отсылкой к статистике по поводу.

Предположим, есть определенный параметр состояния здоровья, который объективно отслеживаем. А как с дискретностью? Что-то отслеживают, сдавая анализы один раз в полгода. Что-то проверяется 5 раз в день. А что, если будет информация о 20 замерах в сутки? Что будет, если отслеживать каждую секунду?

Многие теории в медицине и биологии не подразумевают 100% эффективности. Вот, в большинстве случае помогает – и это очень радует: раньше точно было хуже! Очень часто случается, что отслеживается некая тенденция по очередной проблеме. И, если начать отслеживать детальнее, чаще и точнее, то изначальное предположение может показаться напрочь странным, несостоятельным.

Можно пойти далее и предположить, что очередной анализ, проверку состояния любого органа – делать в гораздо детальнее, охватывать больше показателей, другие параметры работы организма. Вновь окажется, что как-то так сложилось много лет назад, что выбрали, вроде бы, самые-самые нужные. А значит любые другие моменты остаются точно даже без намека на внимание.

Но, попробуем применить к состоянию слуха. Что будет, если проверять слух не пару раз в год, а несколько раз в день? Внезапно окажется, что показатели заметно подвижны: теория уверяет в обратном. А что, если проверить гораздо в более широком диапазоне, чем обычно проверяют у врача: вместо оценки по 40% слышимого диапазона (речевой диапазон) – проверять годами 100%. Быть может, масса внезапных сложностей со слухом станут менее внезапными? И другие предположения, теории будут выглядеть совсем уж неинтересно?

Можно наблюдать любую статистику по поводу. А насколько она, вообще, имеет отношение к реальности? Что, если начать проверять чаще, все параметры? Конечно же, сегодня кажется нечто невозможным. Впрочем, аналогично казалось и 50 лет назад, а стандарты и подходы остались прежними.

А если пойти далее, начать снимать все действия на видео. И человек хотя бы в больнице окажется под неустанным мониторингом всего и вся? Не человеком, который может отвлечься, а действительно все отследить? Не мнение самого человека, которому кажется, как и что было с текущей проблемой, а объективные наблюдения?

Может показаться, что всех спасет лишь «Биг дата», огромный массив информации по поводу. Но, цель гораздо понятнее: пользоваться тем, что работает во всех 100% случаев. И стремиться к этому. А сегодня окажется, что все изо всех сил не замечают, что нечто не так.

Впрочем, можно пойти и в обратную сторону: проводить любые исследования и анализы, делая их все больше и больше, что даже не предполагает разрешение проблемы. Цель весьма очевидна: понимать, как и что работает настолько объективно хорошо, чтобы иметь возможность сознательно влиять на ситуацию.

Хороший слух с детства или исправленная тугоухость до нормы. Есть ли разница? Видео

https://audiotest.simkinbh.com/
Уверенно, отлично слышать, великолепно определять и различать любые звуки. Все это не является характеристикой именно отличных показателей слуха, а скорее опыта, знания, увлечений.

На практике окажется, что невозможно наверстать какой-то опыт, которого не было в детстве. Важно лишь подобрать удачный пример для слуха и все станет на свои места.

Тем не менее, все это не мешает улучшить любое состояние слуха до нормы и далее особенно не задумываться о состоянии слуха, которое будет радовать.

Это же видео на ВКонтакте: https://vk.com/video-214153722_456239926


Работа со мной: https://simkinbh.com/?page_id=11


Исправляем слух вместе №7, часть №6. Осень-зима 2024. Акция

https://audiotest.simkinbh.com/
Шестое видео в рамках акции «Исправляем слух вместе №7», 15 ноября 2024. План работы – каждые 8 дней разбор наблюдений в видеоформате. Впереди ещё 6 видео разборов.

Это же видео на ВКонтакте: https://vk.com/video-214153722_456239925

Все необходимое для следующего видео участники должны прислать до 12:00 по МСК 30 ноября 2024. Следующее видео планируется 1 декабря 2024 на канале.

В ходе акции будет опубликовано 8 видео: стартовое видео и затем 7 разборов наблюдений (есть шанс на 10-12 видео) + итоговое видео. План – заполучить явные сдвиги как в плане возможности слышать, так и по тиннитусу в ближайшие 2 месяца работы. Увидеть объективные перемены на аудиограмме.

Отмечу, что уже традиционно оплата от данной акции (скорее – донаты) пойдет на поддержание и улучшение работы проверки слуха онлайн. Есть ряд планов по поводу.

Тайминги:
00:00:00 Про что акция
00:05:12 Общая полезная информация

Участники:

  1. Анна, 33 года. 00:10:26 Сдвиг ближе к очень высоким частотам
  2. D’Anthès 52 года. 00:26:58 Одностороннее снижение слуха на высоких частотах. Интересные перемены на низких частотах вновь
  3. Ольга, 46 лет. 00:47:21 Смешанная тугоухость уже скорее 1й степени, стабильность слуха
  4. Евгения, 48 лет. 01:07:51 Одностороннее снижение, шум, странности и трудности, нюансы с краями слышимого диапазона. Сдвиги на оба уха
  5. Мария, 41 год. 01:29:54 Одностороннее снижение слева, новый интересный минимум слуха.
  6. Георгий, 41 год. 01:52:12 Давняя небольшая тугоухость, начиная с высоких частот. Вновь сдвиги по замерам и наблюдениям
  7. Alisa, 34 года. 02:12:53 Работа над краями слышимого диапазона, доводим слух до идеала.

02:36:39 Завершение


Работа со мной: https://simkinbh.com/?page_id=11


Анонс акции Исправляем слух вместе №8. Запись до 9 декабря 2024

https://audiotest.simkinbh.com/
Максимум 7 участников. Прислали информацию 2 из 7 участников на 23 ноября 2024.

Это же видео на ВКонтакте: https://vk.com/video-214153722_456239924

Все необходимое можно прислать до 9 декабря 2024: чем раньше, тем больше шансов на участие.

Вначале прислать общую информацию и аудиограммы строго на почту: mail@simkinbh.com . После моего подтверждения – оплата: за каждые 4 видео примерный эквивалент 40$. Всего планируется 8 видео + отдельно итоговое видео.

Нужно обязательно указать (вымышленное/свое) имя и примерный возраст, которые будут указаны в каждом видео разборе.

Видео планируются каждые 8 дней на канале. Первое видео ориентировочно будет доступно 9 декабря 2024. Или, возможно несколько ранее, если получу заметно раньше всю нужную информацию от всех участников. Цель – заполучить прогресс как по замерам, так и по личным ощущениям в плане слуха, шума и не только.

Для старта обязательно стоит описать текущие проблемы и динамику за крайние 3-4 недели (особенно в плане именно слышимости), кратко общую историю проблемы.
Приложить несколько замеров: аудиограмму, полученную у врача, а также домашние 1-2 замера наиболее полных. https://audiotest.simkinbh.com/ .

Можно в качестве стартовой информации прислать очередные наблюдения как вариант продолжения участия из прежней акции или личной работы со мной.

Актуальная информация по всем акциям тут: https://simkinbh.com/?page_id=2


Работа со мной: https://simkinbh.com/?page_id=11


Планировать состояние слуха надолго

Так часто человек вдохновлен прочитанной информации о проблеме со здоровьем. И сразу же бросается как можно скорее испытывать на себе. А как же наличие плана?

Хочется скорее ощутить перемены. И уже буквально через 20 минут чудиться, что уже, однозначно стало лучше со слухом. Или другой проблемой. Тиннитус внезапно куда-то делся: точно-точно в ушах шуметь стало меньше! Настроение всё лучше и лучше. А что дальше?

На практике, энтузиазма хорошо, если хватит на пару дней. Затем разные мысли в голове появляются, сомнения. Да и некстати негативный опыт случается. Хотя может оказаться, что среднее состояние слуха лучше обычного, это не ограждает от моментальных разочарований.

В чем же проблема? Нет секрета в том, что молниеносно ничего в организме не меняется. А значит нужно не просто запастись терпением, а точно прогнозировать события. Что необходимо делать на этой неделе, в пределах месяца. Что именно отслеживать? Максимальная объективность по поводу на ближайшие несколько месяцев минимум.

Попутно окажется, что нужно знать и понимать ответ на вопрос: что изменится, если поменяется какой-то параметр? Вот хочется, чтобы вот там на аудиограмме стало лучше. Хорошо, предположим, что так и произошло: а что изменится? Ответа и на этот вопрос не планируется.

Классно полагаться на эмоции и ощущения, интуицию. Но секрет прост: без конкретных знаний и понимания ситуации, запас прочности организма очень быстро напрочь иссякнет. Впрочем, тут вот новое видео вышло и в комментариях такое написали: надо срочно попробовать! Горит!

Как слышит человек, воспринимает речь, звуки. Мозг. Практика. Видео

https://audiotest.simkinbh.com/
Как воспринимает человек звуки? Распознает слова? Ведь слух – это самый быстрый орган чувств: слышно до 200-300 импульсов в секунду!

Может ли человек слышать ещё «быстрее»? Как влияет падение слуха? В каком диапазоне слышна речь и другие звуки в течение дня?

Фактически, каждый раз мозг сравнивает как бы 300 «кадров». И проще всего это именно увидеть, глянув на анализ спектра в записи (или звуков реальной жизни). Чтобы успеть сознательно увидеть, нужно замедлить любую аудиозапись хотя бы в 200-300 раз. Что и было сделано.

Это же видео на ВКонтакте: https://vk.com/video-214153722_456239923


Работа со мной: https://simkinbh.com/?page_id=11


Неприятна высокая громкость звуков? Замечаем лень и динамический диапазон

При проблемах со слухом очень часто встречается гиперакузия. Интересно то, что проблема состоит не только в неприятных ощущениях от высокого звукового давления. Можно сказать, что мозг несколько бездельничает.

Стоит представить себе любое снижение слуха. Например, начиная с высоких частот. Тут же окажется, что в том месте, где есть падение, – толком нет слуховой нагрузки. По мере снижения слуха, человек плавно привыкает не пользоваться вовсе хоть немного, но проблемной частью диапазона. Спустя время окажется, что если нет возможности не услышать (звук громкий и однозначно превышает снижение слуха), то становится неприятно.

Вышеописанная проблема совершенно очевидна. И её можно разрешить: сознательно добавляя нагрузки. Скажем, человек начинает слушать музыку, которая неприятна именно громкостью. И за несколько недель пробует в наушниках слушать всё громче и чуть дольше слушать всякий раз. На практике, уже через 2-3 недели становится возможно послушать хоть немного громко. А если продолжить, то спустя ещё несколько недель проблема начинает иссякать: музыка становится даже приятна, в удовольствие.

А что же есть ещё интересного? Можно сказать, что смысл работы слуха, возможности слуха – это динамический диапазон. Возможность услышать во всех частях слышимого диапазона (от 20Гц до 20000Гц) и громкие звуки, и тихие, и всё между. Как только слух снижается, то уменьшается, сокращается динамический диапазон.

Таким образом оказывается, что, если где-то есть снижение, даже небольшое – нужно не только вернуть комфорт, улучшить слух, а ещё и добыть привычку вновь задействовать весь динамический диапазон. Скажем, пусть около 6000-8000Гц есть падение в 45дБ по аудиограмме. И человек легко может слышать от 45дБ до 90дБ, а то и несколько большую громкость. Но не задействует весь этот диапазон. Даже улучшив слух до показателя в 35дБ, мозг не станет сразу же обрабатывать звуки хотя бы от 40дБ.

Представим, что человек слушает музыку. И мы точно можем быть уверены, что большую часть времени точно есть нагрузка около 6000-8000Гц, точно слышно. И в музыке, как и в любом реальном звуке, постоянно подвижна громкость, очень много раз в секунду. Но человек с падением не будет пользоваться всем ещё доступным динамическим диапазоном. И потому слух будет ещё и ещё сильнее падать.

Окажется, что большая громкость не только даёт пики громкости, максимальное звуковое давление, но ещё и вынуждает ухо адаптироваться, слуховым полям мозга работать. Возле тех самых, из примера, 6000-8000Гц – будут слышны звуки, детали на очень разной громкости до 300 раз в секунду неустанно сменяя друг дружку.

Очень часто можно узнать звуки крайне примитивно. Скажем, пусть есть любимая песня. И на компьютере или телефоне напрочь убрать все звуки свыше 2000Гц: все равно она останется узнаваемой! Потому, так часто никто не замечает, что слышно стало не до 14000Гц отлично, а до 12000Гц. Такие, очень плавные изменения за месяцы и годы – толком никто не замечает. А слышно становится радикально меньше, слуховой нагрузки на мозг становится катастрофически мало.

На практике понятие динамического диапазона встречается часто со зрением. Типичный пример: цвета от буквально белого до насыщенно зеленого. И нередко фотографии, экраны могут не отображать всех доступных возможностей зрения человека. И никому дела нет, что динамический диапазон глаз не задействуется. Что уж говорить про слух.

Что же можно сделать? Дело в том, что задействовать динамический диапазон стоит при небольшом снижении. Оно должно быть точно менее примерно 50дБ на аудиограмме (нормальные показатели обычно около 10дБ), иначе получится нечто хоть как-то услышать лишь в музыке. При значительном падении слуха, будет совсем другие аспекты работы над улучшением. Тем не менее, весь диапазон связан – и задействуя место с 30дБ снижения – оно за собой «потянет», сдвинет и более худшие части диапазона рядом.

Фактически, динамический диапазон добавляет деталей. И очень важно привыкнуть к тому, что есть избыток деталей. Не лишь бы понять и узнать звук. А постоянная динамика. Звуки постоянно сменяются. И важно уделить немало внимания звукам. Порой они отвлекают, мешают и даже бесят. Но, очень удобно сознательно этим все пользоваться. Скажем, нужно перейти дорогу в оживленном месте, вокруг немало звуков, не тихо. А значит есть возможность отлично задействовать слух гораздо «шире» и с большим динамическим диапазоном. Не один раз много деталей, а в любой подходящей ситуации для задействования нужной части диапазона – динамика, масса деталей.

Детали звуков в динамике: звуки никогда не заканчиваются

Порой поражает какая-то подробность звука, как нечто звучит в моменте, удивительные детали. А дальше, ещё? Ведь звуки не заканчиваются!

Каждый день есть тысячи звуковых ситуаций, миллионы деталей, нюансов. Например, сейчас забавно льется чай из заварника в чашку. Прикольно открыть запакованную шоколадку, когда слышно, как мнется фольга, как отрывается бумага. Может даже мельчайшие подробности. Но, вопрос в том, что такая детализация не исчезает толком никогда.

Порой звуки удивляют, радуют, могут бесить, явно отвлекать, можно даже устать от уймы звуков. Но, всегда есть звуковая часть реальности. И звуки есть просто всегда, попутно любому делу. Они сменяются друг дружку.

Нередко бывает так, что кто-то вдохновлён каким-то моментов в музыке, фантастически звучит! Что-то просто вдали на улице, вблизи. Можно делать нечто руками или услышать за окном, слышно из-за угла или даже с явным эхом, поражает тембр голоса. Важно заметить то, что звуки никогда не заканчиваются.

Да, порой интересно остановиться и обсудить конкретный звук, звуковую ситуацию. Но жизнь продолжается. И уши, в норме, ещё и ещё адаптируются к звукам. Мозг жаждет сенсорной информации об окружающем мире.

Порой больше внимания к звукам или они скорее фоном. Но, любой звук и состоит из деталей. Когда их достаточно – можно узнать звук. Добавить точности реакций, действий, планов. Но никогда нет остановки, даже явных пауз.

Конечно же, нет никакого шанса неустанно быть сознательно внимательным к звукам: не успеть за всеми звуками. Как и нет задачи постоянно готовиться к тому, чтобы замечать запахи. Аналогично нет возможности не просто увидеть всё хорошо, но ещё и запомнить мельчайшие зрительные детали. Тем не менее, это постоянно доступно. И вопрос в том, используются ли эти возможности или игнорируются?

Звуки, детали – всегда доступны и могут быть использованы. И зная про эту особенность восприятие, вернее, как работает слух, сразу становится удивительно, когда для человека нет интересных, забавных звуков. Когда человек описывает явно отрывочную информацию о звуках, уделяя внимание только чему-то явно слышимому, конкретному результату в виде речи и подобного.

Но, жизнь продолжается. Ещё и ещё. И очень частая проблема со слухом состоит в том, что внимание уделяется некоторым звукам. Только нужным, только самым интересным. Тем временем, катастрофически снижается использование звуковой информации. Появляется чудесная привычка игнорировать звуки. Нередко такая привычка может быть скопирована с самого детства с окружающих людей.

Вопрос не в том, чтобы самым идеальным образом услышать один звук или несколько звуков. Или в типичных звуковых ситуациях «правильно слышать». Или правильно описывать услышанное. Лишь просто учесть, что всякий раз, буквально подряд, десятки тысяч звуков каждый день. Они просто доступны. Не требуется вникнуть, учесть каждую мельчайшую подробность. Нередко есть масса максимально бесполезной звуковой информации. Но это не повод игнорировать звуки. Вернее, звуковую часть реальности.

Все лучшее с детства: слышать звуки вокруг, восприятие, слух. Видео

https://audiotest.simkinbh.com/
Все заботятся про супер эффективность, будущее здоровье, счастливую жизнь. И внезапно оказывается, что всего этого точно нет в контексте слуха.

Все начинается со школы. Плоско-параллельные классы с ужасающим эхо. В университете ситуация точно не лучше. Кто-то заботится о комфорте дома лично у каждого?

Далее стоит вспомнить качество звукозаписей и наушников: всеми силами никто не хочет объективизировать реальные показатели. И все с детства привыкают к ужасному звуку, воспринимая его чем-то невероятным.

Нетрудно догадаться, что же произойдет в будущем.

Это видео на ВКонтакте: https://vk.com/video-214153722_456239922


Работа со мной: https://simkinbh.com/?page_id=11


Акция Исправляем слух вместе №7 Часть №5. Видео

https://audiotest.simkinbh.com/
Пятое видео в рамках акции «Исправляем слух вместе №7», 15 ноября 2024. План работы – каждые 8 дней разбор наблюдений в видеоформате. Впереди ещё минимум 3 видео.

Это же видео на ВКонтакте: https://vk.com/video-214153722_456239921

Все необходимое для следующего видео участники должны прислать до 12:00 по МСК 22 ноября 2024. Следующее видео планируется 23 ноября 2024 на канале.

В ходе акции будет опубликовано 8 видео: стартовое видео и затем 7 разборов наблюдений (есть шанс на 10-12 видео) + итоговое видео. План – заполучить явные сдвиги как в плане возможности слышать, так и по тиннитусу в ближайшие 2 месяца работы. Увидеть объективные перемены на аудиограмме.

Отмечу, что уже традиционно оплата от данной акции (скорее – донаты) пойдет на поддержание и улучшение работы проверки слуха онлайн. Есть ряд планов по поводу.

Тайминги:
00:00:00 Про что акция
00:02:57 Общая полезная информация

Участники:

  1. Анна, 33 года. 00:13:57 Радует состояние слуха во время болезни
  2. D’Anthès 52 года. 00:31:45 Одностороннее снижение слуха на высоких частотах. Интересные перемены на низких частотах продолжаются
  3. Ольга, 46 лет. 00:53:45 Смешанная тугоухость уже скорее 1й степени, наступает стабильность слуха
  4. Евгения, 48 лет. 01:17:29 Одностороннее снижение, шум, странности и трудности, нюансы с краями слышимого диапазона. Плавный сдвиг слева
  5. Мария, 41 год. 01:41:10 Одностороннее снижение слева, сдвиги по замерам и наблюдениям
  6. Георгий, 41 год. 01:57:30 Давняя небольшая тугоухость, начиная с высоких частот. Вновь сдвиги по замерам и наблюдениям
  7. Alisa, 34 года. 02:21:48 Работа над краями слышимого диапазона, доводим слух до идеала. Отличный вопрос про громкость и восприятие разных частей диапазона

02:48:57 Завершение


Работа со мной: https://simkinbh.com/?page_id=11