Причина плохого слуха: поведение

Как-то человек пользуется слухом годами. Плавно и незаметно слух снижается. И лишь когда не слышно толком речи, появляется мысль: что-то не так. В чем же причина? В поведении, характере использования слуха каждый день.

Не секрет, что большинство падений слуха – это плавно приобретенные болезни. Не стоит спешить обвинять себя в том, что стало все плохо и ужасно. Просто многие перманентно находятся в поисках причины, но не хотят замечать явных моментов.

Беда состоит в том, что все вокруг уделяет внимание только речи. Очевидно, что говоря как можно дольше каждый день – чистого разговора – выйдет максимум до 4-5 часов в день. А остальное время? Что происходит, обращается ли внимание на звуки? А ведь есть немало людей, кто реально общается, слушает кого-то максимум час-два в день.

Полное нежелание осознать масштаб трагедии приводит к тому, что у врача проверяют лишь 45% слышимого диапазона: никому толком нет дела до слышимости низких и высоких частот. Отсюда и упускается «старт», начало снижения слуха. Кажется, что слух был отличным, а потом внезапно стал хуже, что вовсе не так. Или внезапно зашумело в ушах, тиннитус: если не проверять ничего – многое кажется крайне неожиданным.

Мало того, окажется, что часто именно врач на приеме обращает внимание на то, что есть тугоухость. Снижение порогов восприятия слуха многими воспринимается чем-то нормальным. И всеми силами каждый старается не замечать, списывая на усталость, банальный возраст, заложенность уха в моменте и не только.

Возникает закономерный вопрос: а как пользуется слухом человек? Даже если уверенно не считать поведение явной причиной для снижения слуха, то почему же не скорректировать лечение ещё на самом-самом старте падения слуха? Почему бы не опомниться не тогда, когда шепот почти не слышен, а хотя бы на этапе толком отсутствия действительно бинаурального слуха

Каждый день все в поиске супер причин. Сдают разные анализы, проверяют организм, состояние мозга, сосуды и другие исследования. Проверки идут годами. Далее оказывается, что если слух снижен уже как несколько лет –  не удивительны изменения на МРТ, КТ или УЗИ. Но, время идет, а поиски причин не прекращаются. Казалось бы, даже вспоминают психосоматику в контексте снижения порогов восприятия слуха. Но характер использования слуха в мелочах – никто замечать не хочет.

Вот как с детства люди скопировали привычки пользования звуками, слухом в быту со своих близких, принятой норме в обществе – так и живут. Забавно то, что подобные социальные привычки едва ли различаются на всей планете. 

Внимательность к звукам и слуховые аппараты, снижение слуха. Видео

https://audiotest.simkinbh.com/ – проверка слуха до 20000Гц


Характерная черта плохого слуха – отсутствие внимательности. Но, решает ли слуховой аппарат эту проблему? А как должно быть действительно в норме?

Дело в том, что слуховые аппараты часто дают громкость около 90дБ и выше, что не оставляет не заметить звук из-за чудовищной громкости, которая вредна. В норме же человек внимателен из-за того, что слышит хорошо высокие частоты, которые у врача толком не проверяются. Чем выше расстояние, препятствие в виде дверей, окон, стен – тем хуже слышны высокие частоты. И удобно замечать контраст, когда есть звуки «тут», а зовут – «там».

Как проверить слух ребенку? Есть ли тугоухость, снижение слуха?

Есть всемирный стандарт оценки состояния слуха: тональная пороговая аудиометрия. Самое интересное состоит в том, что получается проверить таким образом слух уже примерно в три года и старше. А ещё –  это можно сделать дома, если есть волнения по поводу состояния слуха ребенка.

Разнообразные замеры слуха у совсем маленьких детей: КСВП и ASSR, ОАЭ, –  имеют откровенно низкую точность. Потому, первая аудиограмма –  это всегда очень интересно и важно. К тому же, ужасно полезно объективно узнать текущее состояние слуха ребенка в 5-6 лет и не ждать приема у врача –  прямо дома. А порой и отследить динамику.

Дело в том, что ребенку проверить слух можно дома, онлайн. Очень часто любых наушников и телефона хватит для вполне корректной оценки от 125Гц до 12000Гц. Порой, даже сильно точнее, чем у врача.  Конечно же, стоит сделать небольшую скидку для маленьких детей, которым нудно и скучно, явно не хочется ничего проверять. В то же время, если ребенку уже лет 10 –  можно проверять точно также, как и взрослому человеку.

Пример результата проверки слуха ребенку онлайн (аудиограммы): проверяется минимум нужных точек

Стоит учесть, что если есть банальный насморк – слух будет снижен не только в моменте, но и может быть не идеален ещё спустя неделю после выздоровления. Но, безусловно, важно попасть на аудиометрии до примерно 20дБ во всех точках.

Есть ещё один очень важный фактор состояния слуха у детей: отличная слышимость (очень) высоких частот. У врача обычно не проверяют толком свыше 4000Гц, реже 8000Гц. А дома легко можно проверить 10000Гц, 16000Гц.  Большинство падений остаются долгое время незаметными, т.к. слышимость высоких частот никто не проверяет.

Обычно лучший вариант проверки дома –  это попробовать пройти аудиометрию родителю. И затем немного подсказывать и помогать для оценки состояния слуха у ребенка. Заодно можно выяснить есть ли тугоухость, не менее точно, чем у врача. А далее, если сомнения окажутся не беспочвенными – записаться к ЛОРу, сурдологу. 

Оценка состояния слуха исходя из результатов аудиометрии

Стоит учесть, что нередко дети могут слышать даже до 20000Гц. Но, для оценки ближе к 20000Гц нужны объективно хорошие наушники. А вот до 12000-14000Гц хватит действительно многих. Что даст возможность точно узнать ситуацию. Отследить динамику. И при необходимости исправить ситуацию со слухом: многие дети совсем не жалуются на снижение и, к сожалению, довольно часто реальная тугоухость слабо заметна окружающим.

https://audiotest.simkinbh.com – онлайн проверка слуха от 41Гц до 20000Гц, с возможностью оценки состояния слуха.

Пороги восприятия при тугоухости: что слышно, как улучшить слух. Видео

https://audiotest.simkinbh.com/en – проверить слух
Как слышит человек с падением слуха? Что действительно доступно?
Нередко все начинается с аудиометрии, результата нахождения порогов восприятия. Окажется, что все, что свыше порога – слышно тугоухому не хуже, чем здоровому человеку. Да, важно, чтобы был такой не первый опыт.

Нахождение порогов восприятия и понимание этого момента даст немало интересной и точной информации, которая пригодится не только для понимания ситуации, но и для улучшения слуха. Во всех частях диапазона.

Какая минимальная громкость звуков на улице, в магазине, при мытье посуды и не только.

Забавное требование слуха: скорость нарастания выходного напряжения

Никто обычно не задумывается о том, как что-то работает. Всем привычны наушники, акустические системы. И есть у них забавный такой параметр, который буквально обозначает скорость, с которой получится воспроизвести громкий звук после тихого. И это –  очень важно!

На самом деле, человек слышит скорость около 300 импульсов в секунду. И смысл слуха скорее в том, чтобы фиксировать разницу громкости. Перепад во всем слышимом диапазоне. И крайне интересно, за какое время, насколько хорошо получится резко и быстро выдать громкий звук после очевидно тихого.

Технические моменты нередко интересны, т.к. всего лишь выполняют требования в первую очередь мозга. Слуховые поля мозга требуют определённых моментов. Например, просчет эха, реверберации. Там тоже оказывается, что мозг определенно ловко определяет наличие эха. И требования аналогично высоки.

К сожалению, нередко такие технические нюансы не пишут в рекламных буклетах, редко о них говорят. И часто показатели откровенно не супер. А ведь стоит учитывать, что все реальные звуки, которые окружают человека, –  звучат правильно. Если на мгновение забыть о технических аспектах, прослушивании музыки, просмотре видео – всё остальное звучит без ошибок. И потому так критично, чтобы и с технической составляющей был полный порядок.

Трансляция 22 апреля про слух и камертоны 2023. Видео

https://audiotest.simkinbh.com/ – проверка слуха до 20000Гц

Ответы на вопросы из телеграмм-канала и комментариев под видео, в процессе трансляции.

Обсудили разные падения, социальные сложности. Ситуации с шумом. Как лучше поступать с тиннитусом. Сильные падения слуха, а также непопулярные падения на низких частотах.

В конце немного внимания – к камертонам, вплоть до 4000Гц.

На какой частоте шумит? Есть ли тиннитус? Пищит? Аудиограмма, синусоида. Видео

https://generator.simkinbh.com/ – удобный генератор синусоиды
https://audiotest.simkinbh.com/ – аудиометрия онлайн

Все в поисках частоты, на которой пищит. Потом жарко обсуждают своё «открытие», что слышна именно синусоида. Попутно антишумные слуховые аппараты, разные приложения против тиннитуса. И всё это эфемерно помогает: не приносит никакой объективной пользы.

Что лучше сделать? На что указывает частота писка, тиннитуса?

Почти незаметно: сдвинуть на 1% – и будет другой результат?!

Обычно никому нет дела до того, как используется организм каждый день. Что будет, если что-то чуть-чуть подвигать. И нужен яркий пример, чтобы понять, что и как будет влиять.

Предположим ситуацию, что есть 2 одинаковые девушки. И они идут на пляж. И пусть у одной из них буквально на 1см больше охват груди. Пусть всё остальное в норме, но изначально обхват груди не столь грандиозен. И тут либо на 1см больше, либо меньше. Что будет со статистикой?

В целом, станет очевидно, что на большой выборке –  вероятно более привлекательной сочтут девушку, у которой обхват груди больше. Почти незаметно, но влияет.

Впрочем, есть ещё важный аспект в данной ситуации. Дело в том, что можно в течение месяца проверять обхват груди. Окажется, что он подвижен. А значит, в целом есть день, когда на 1см больше, потом на 1см меньше. И все это не вымышленная ситуация – а сугубо реальная.

Конечно же, очень хочется сказать, что подход к ситуации напоминает популизм. Но, что будет, если сознательно изменить характер использования организма на 1%. И отследить все последствия, даже если в течение месяца-двух они очень невелики? Ведь обхват груди тоже толком никто не замечает, а влияние точно есть.

Тугоухость у музыкантов. Правильная слуховая нагрузка?! Видео

Многие уверены, что музыканты точно знают и умеют правильно использовать слух. Тем более, у них точно есть масса качественной слуховой нагрузки. И какое удивление вызывает прогресс тугоухости у людей, которые закончили консерваторию, заняты профессионально музыкой.

Почему так не работает? И в тугоухости точно нет лишь генетических проблем. Как пример – стоит обратить внимание на филологов, которые заняты изучением других языков для правильного произношения, отсутствия акцента и не только.

https://audiotest.simkinbh.com/ – аудиограмма онлайн

Трансляция 22 апреля про слух №2. И чуть-чуть камертонов. Видео

22 апреля 2023 в 14:00 по Киеву/МСК новый стрим, трансляция. Вновь обсудим вопросы про слух и близкие темы, про которые публикую материалы на блоге. И добавим камертонов.

Можно заранее оставить вопросы под этим видео, а также в телеграмм-канале: https://t.me/simkinblog

Прошлый стрим можно глянуть тут: https://youtube.com/live/C1oq9p4bFR4?feature=share

По плану в этот раз надо бы уложиться в час. Ссылка на стрим скоро появиться.

https://audiotest.simkinbh.com/ – проверка слуха