Борис Симкин

Стартом проблем по ощущениям —  стал относительно недавний отит. После выздоровления —  шум не прошел. И хочется с этим что-то сделать. Что интересно, не взирая на возраст около 35 лет —  слышно даже с учетом падения слуха на высоких частот довольно хорошо: многие странно уверены, что нормально терять возможность слышать ближе к 20000Гц. Посмотрим, что можно с тиннитусом, т.к. именно он отравляет повседневную жизнь больше всего.

Отмечу несколько важных моментов:
1. Очень многим кажется, что всё произошло именно после дня Х. Хотя и правда, есть фактор болезни: пока человек лечится, в таких ситуациях всегда неважно слышны высокие частоты. И если всё чуть затянулось на 2-3 недели —  то вот и привычка плохо слышать высокие звуки укоренилась окончательно. Но, важно учесть: странности были наверняка и «до» болезни. Просто перейдена скорее некая граница;
2. Часто кажется, что высокие частоты —  это очень ненужная штука. Но важно понимать, что человек должен одинаково хорошо слышать все частоты. И раз уж так вышло, что очевидно слух выше нормы —  то и требования к нему строго соответствующие. Тем более, что важно не попасть вообще в норму по слуху, а иметь нормальный лично для себя слух;
3. Любой звук на самом деле —  это всегда огромный занятый частотный диапазон. Потому, на самом деле, нет никакой проблемы найти звук даже около 18кГц: можно банально надеть футболку —  и он уже точно в наличии;
4. Конечно же, хоть тиннитус и откровенно мешает. Но очень важно сместить внимание на слышимость вообще. Причина шума —  это всегда падение слуха. Потому, лучший вариант несколько отложить в сторону волнения и мысли про шум —  и направить на реальную слышимость звуков. Дело в том, что шума этого —  не слышат уши. Это не значит, что он напрочь уж вымышлен и иллюзорен: дело в том, что в течение каждого дня человек не уделяет внимания реальным звукам. А цель всегда одна: не отличаться от среднего здорового человека. А значит, 98-99% времени человек в норме должен замечать звуки «вне» себя;
5. На самом деле, шум всегда меняется. И больше всего интересна разница состояний, как одно меняется на другое, пусть и в мелочах;
6. Яркий пример ситуации, когда заметно, что шумит из-за падения — это когда человек не просто увлечен чем-то, а ещё и имеет солидную звуковую нагрузку. Скажем, дома тихо и слышен тиннитус. На улице же — минимум громкость на 20-30дБ выше —  и вот уже слух адаптируется к вообще более высокой громкости —  и тиннитуса толком нет;
7. На самом деле, края диапазона и должны ощущаться более тихим звуком, чем середина. И потому кажется, что звуки даже около 9кГц —  заметно тише, чем 1500Гц. Отсюда получается, что пытаясь заметить нечто около 14кГц —  кажется, что это едва ли значимо, едва ли слышно. Но, так и должно быть. Края диапазона и правда воспринимаются тише, но это не значит, что они бесполезны;
8. Очень важно учесть, что высокие частоты —  это основа бинаурального слуха. И это всегда не только ощущения объемности звука, а ещё и ясность, точность восприятия. И когда слух выше нормы —  тем важнее слышать отлично не просто до 10кГц —  а хотя бы до 16кГц. Нередко кажется, что звук и вовсе блеклый, не объемный, т.к. плохо слышно свыше 10кГц. Такой вот фактор слуха выше нормы: обычно явный стереоэффект есть, если слышно хорошо около 3-9кГц. Но при слухе выше нормы —  требуется слышать «шире»;
9. Почти всегда есть попытка найти похожую некую историю: вот же, кажется, что у кого-то шумит также. Но! Увы, это никак объективно не проверить. А вот если взять и внести объективность и измерять слух, особенно делая это в ритме —  получится действительно узнать про то, что и как есть на самом деле;
10. Всегда все умалчивают один простой факт: если слух вне нормы —  он падает, рано или поздно всё сильнее. И все почему-то обходят этот момент стороной, пытаясь то ли убрать шум, то ли ещё что-то сделать странное, пока тугоухость плавно проявляется всё сильнее;
11. Действительно, кажется, что высокие частоты —  это психология. Как яркий пример —  это частоты около 9-16кГц. Они ответственны за ощущения «здесь и сейчас». Банально это означает то, что реально слышны звуки там, где человек находится. Именно вокруг себя четко. И как следствие —  человек присутствует явно в звуковой реальности. Но часто кажется, что всё это — психология, особенности личного восприятия и многое другое. Но, всё крайне банально: это просто надо именно слышать. И как следствие —  не будет ошибок;
12. Дабы исправить слух —  нужно стараться немного, но каждый день вносить небольшие коррективы именно в повседневное использования слуха в быту. И если так делать хотя бы 3-4 недели и более —  можно всегда увидеть улучшение по замеру. И если улучшения будут достаточно заметными —  то и шум вначале будет меняться, а затем и вовсе исчезать.

В наличии есть 2 замера до 16000Гц, полученных у врача. Плюс один домашний.
Начнем, традиционно с замера от врача, но возьмем самый свежий для начала.

Видим, что замер сделан 11 августа 2020: совсем недавно. Отмечу, что данный замер, вернее бланк замера —  довольно характерен. И, может быть, я буду несколько предвзят, но у меня есть сомнения в достоверности замера. Дело в том, что уж очень часто я вижу оттуда такие идеальные замеры. Быть может и правда, слух разительно выше нормы. Но, вот мы глянем на костную проводимость. Её проверили лишь до 4000Гц. Но она всюду — -10дБ. Важно учесть, что есть общепринятый стандарт звукового давления, обозначенный как 0дБ. И да, может быть слух -10дБ и -20дБ. Хотя в норме —  скорее 5-10дБ. Потому, мы видим слух на 15дБ выше нормы, а может и на 20дБ. 

Впрочем, тут нет сомнений, что и правда слух изначально хорош, т.к. падение стартует толком от 11-12кГц и выше. Учитывая все обстоятельства —  и правда такое может иметь место быть. Дело в том, что если и правда слух выше нормы, то всё равно выгодно точно знать, что и как есть до 8000Гц детально. Мы же отчего-то видим всюду громадную разницу между костной и воздушной проводимостью. Вероятно, оборудование не позволяет проверить менее 0дБ воздушную проводимость. 

В целом, в случае отличного слуха —  лучше всего слышно от 1-2кГц и до примерно 6-8кГц. В данном случае мы видим, что есть небольшие странности. Но нельзя сказать, что они грандиозны. Главная беда —  это падение уже на 16кГц в 35-55дБ. Причем, правое ухо чуточку хуже.

Дабы уже закончить с неким брюзжанием по поводу качества замера, отмечу, что до сегодня я получал странные замеры до 20000Гц из этого места. И я убежден, что они были ошибочны свыше 16кГц. Как раз сверим. 

На прежнем замере, за несколько месяцев «до» —  видим, что в целом замеры почти идентичным. Разница в том, что на старом замере до 12,5кГц слышно в норме, а вот далее нарастает чуть меньшее падение. Вот так слух и прогрессирует: почти незаметно, но уверенно: на свежем замере уже нюансы появляются свыше 11кГц.

Стоит учесть ряд технических моментов замера. На самом деле, очень многое зависит от наушников, их возможности воспроизводить звуки ближе к 20кГц. И очень часто всё, что свыше 16кГц проверить без отличных наушников сложно. Аналогично и 125Гц может быть слышно чуточку неважно. Также, на мой взгляд, нет смысла дома проверять тише примерно 10дБ, т.к. погрешность будет просто чудовищной: ужасно тихий звук.

Впрочем, мы видим, что падение совпадает и в случае домашней проверки (дома вполне точно можно измерить динамику, а есть шанс и вовсе получить идентичные результаты, как на проверке у врача). Хорошо слышно до 10кГц. Затем есть нюансы, где в целом левое хуже. Очень вероятно, что около 10-16кГц есть постоянное движение. Слух просто нестабилен, т.к. банально не используется, нет нагрузки. Оттого, если сделать ещё 2-3 проверки даже в один день —  можно получить довольно разные результаты. Нюанс в том, что и исправлять слух свыше 8кГц обычно получается разительно скорее, чем в речевом диапазоне.

С другой стороны, мы видим, что оба уха слышат, пусть и с большим падением, но 18кГц. Вероятно и выше слышно, вопрос лишь в качестве наушников

Но, в целом чуть странно, что при слухе выше нормы есть нюансы около 125Гц. Обычно это следствие просто усталости от тиннитуса. Да и едва ли там значительно падение. Это толком можно не учитывать. Основной же момент —  это явное неиспользование звуков свыше 10кГц. А с практической точки зрения, в такой ситуации, мозг всегда как бы «отрезает» с запасом: в реальной жизни задействуются звуки максимум до 6-8кГц. 



Итак, какие проблемы есть:
1. В наличии падение на высоких частотах, которое плавно прогрессирует;
2. Есть явная нестабильность слуха, явно не задействуется возможности слуховые свыше 6-8кГц в быту;
3. Как следствие падения —  шумит в ушах. И заодно это достаточно «напрягает», что есть небольшой спад по низким частотам;
4. Незаметно, что слышно становится чуть хуже.

 

Что же делать?

Начнем с тиннитуса, как самого основного раздражающего фактора. Увы, как бы ни хотелось отыскать некую последовательность действий, чтобы моментально убрать шум или пусть за день-два —  лучше эту идею отложить в сторону. Дело в том, что зачастую всё именно так и происходит: человек увлеченно изучает шум в ушах, а внимания к реальным звукам не остаётся. И наблюдается прогресс падения слуха.

Можно ли вообще что-то сделать именно с тиннитусом? На самом деле, да. Если начать слушать музыку, где точно есть звуки до 20кГц —  то в проблемных местах появится нагрузка. Ведь там, где есть падение —  ничего в быту не слышно. Скажем, очевидно, что около 14000Гц вполне себе может быть слышно. Но, в быту столь громких звуков нет. И, как следствие, человек лишен нагрузки как свыше 10кГц, так и, что ещё важнее, целиком во всем диапазоне. Потому, если взять и методично слушать музыку каждый день — то будет ситуация несколько комфортнее.

Почему музыка помогает и чем так важно слышать весь диапазон целиком? Предположим, что возьмем и сыграем ноту «ми», 330Гц —  это открытая первая струна на гитаре. На первый взгляд кажется, что и должны услышать именно около 300-400Гц что-то. Но, это не так. Ведь ту же ноту можно сыграть на домре, фортепиано или даже на аккордеоне. И любой человек слышит разницу. В музыке она зовется обертона, для всех остальных несколько привычнее слово «гармоники». Некий минимум —  это услышать все музыкальные гармоники: их (минимум 15) мозг требует услышать, чтобы звук казался человек приятным, хорошим, детальным. Фактически это означает, что первая гармоника — 330Гц, вторая, умножить на 2, будет 660Гц, 3я —  уже около 1000Гц. Легко посчитать, что 10я — 3300Гц, а 15я —  почти 4000Гц. Причем, гармоник может быть и более 15. Отсюда мы выяснили, что относительно низкий звук —  требует точно слышимости до 4000Гц. В быту проще всего представить такой звук так: попросить некую девушку просто сказать протяжное «А-а-а-а». И если записать на микрофон —  можно наглядно убедиться, что будет много звуков до 4000Гц, а то и выше.

Как следствие, даже обычная речь включает в себя и высокие звуки. Скажем, шипящие звуки —  это основной тон около 3-4кГц. И таким образом становится очевидно, что даже обычная речь вынуждает слышать до 20000Гц. И просчитывать те самые гармоники. Кстати, буквально на любой аппаратуре, например, на любых наушниках всегда указан коэффициент гармонических или нелинейных искажений (в нашем рассмотрении, можно принять, что это равнозначно). И этот коэффициент всегда очень мал, т.к. любой человек, пусть даже далекий от музыки — легко замечает, что если что-то не так, то есть не только искажения, но и звук становится примитивным по восприятию.


Для понимания данного падения слуха очень важно учесть, что есть закон распространения звуков в пространстве. Он гласит о том, что чем выше частота —  тем труднее ей пробираться сквозь воздух. Как следствие, если слышно  что-то на расстоянии 50-100м —  слышно вероятно всего до 1000-2000Гц максимум. А вот близкие звуки —  слышны отлично до 20000Гц. Потому, фактически, текущее состояние слуха позволяет слышать отлично звуки где-то от 3-5м и далее. Неотличимо от здорового человека. А вот именно близкие звуки —  с ошибкой.

Тут же стоит учесть, что если превысить падение —  то слышно также, как и здоровому человеку. Скажем, если прийти на концерт —  то там будет громко во всем диапазоне. И как следствие окажется, что легко слышно до 17-18кГц. Без всяких искажений и ошибок. Единственный нюанс —  это привычка не использовать какую-то часть диапазона. Дело в том, что при даже небольшом падение неизбежное следствие состоит в том, что человек не использует ту часть диапазона. И мозг не обрабатывать часть звуков. Потому, если всё же довести идею с концертом, то надо добавить условие в виде привычного прослушивания музыки. Если посещать в ритме концерты или регулярно слушать музыку пусть даже в наушниках —  то и правда будет всё слышно, как и здоровому, если превысить падение.


Ко всему этому стоит добавить основной момент по работе со слухом: слуховые акценты. Смысл их заключен в том, чтобы имитировать здоровый слух. Фактически в данной ситуации нужно 15-20 раз в день обратить внимание на проблемную часть диапазона, попытаться задействовать. Причём, очень важно учесть, что нет цели услышать то, что не слышно, скажем, звуки на уровне 25дБ на 16000Гц. Нет! Цель всегда состоит в том, чтобы услышать звуки под предел, границу возможностей. Фактически, это скорее вопрос внимания: куда его направить. И очень важно учитывать что и как может быть слышно в моменте, оценивая слух по замеру (аудиометрии).

На сегодня мы видим, что падение более-менее начинается от 10кГц и выше. Но, в таком случае всегда важно начать с более низких звуков. Например, звуки около 2-4-5кГц дают ощущение того, что слышно детально, может быть слышно избыточно много подробностей. А скорее от 3-9кГц создают яркость звуков, эмоции, объемность звучания, направления звуков. Потому, в данной ситуации выгодно начать с того, что заметно очень много деталей. Порой выбрать какую-то забавную деталь. Пусть даже голоса кого-то на кассе, который может заинтересовать, а может даже несколько бесит. Выбрать нечто прикольное, добавить искусственного интереса к звукам. Также удобны любые звуки трения вблизи.

Всякий раз задача обратить внимание буквально на 1-2 секунды максимум. Пусть даже услышать откуда и как распространяется звук. Зачастую выгодны звуки строго близкие, максимум до 5-10м, а лучше меньше. Но, всё же, когда есть машины на улице, которые проезжают мимо —  это тоже выгодное занятие, т.к. есть отражение звуков от дороги, домов. Или пусть даже большое помещение —  в нем тоже слышны высокие звуки несколько дальше.

Потому, цель около 15-20 раз в день ненадолго заметить что-то в нужном направлении. Если сдвинуться чуть далее, то окажется, что звуки от примерно 8-9кГц и до 15-16кГц дают ощущения присутствия. И очень удобно в этом плане взять и замечать контрастные по расстоянию звуки, когда явно слышно «тут» звук (до 1-2м), а затем — слышно «там» (10-20-50м). Скажем, вот отрезаете яблоко на кухне, а через открытое окно слышен дождь.


Большинство акцентов стоит делать именно в повседневной жизни. Но также интересно будет найти границу в музыке. Очевидно, что если слушать заметно громче —  то слышно «шире» (и это как раз не свойственно здоровому человеку: причиной является падение слуха). И всегда выгодна подмечать эту разницу + обязательно обратить внимание на точность, супер детальность звуков. Эти моменты будут отличными акцентами на звуки свыше 10кГц. А также будет хорошо заметить, что в какой-то момент не просто всё объемнее слышно, а ясно, точно.

Всего активного внимания к слуху должно быть максимум до 10-15 минут в день. Потому, сделать пару десятков акцентов в течение дня, порой подметить разницу, зафиксировать интересные моменты про слух —  это всё строго нужно. А вот размышления про шум и прочее —  это тоже время, внимания, силы. И надо стараться потратить как можно меньше их в течение каждого дня. Да, пока мысли про тиннитус могут занимать фоном и 2 часа в день. Но нужно старательно уводить внимание к минимуму. И не тратить на слух в сумме более 10-15 минут в день. И правда, как цель, активного внимания для исправления хватит до 5-8 минут в день.


В плане пассивной работы важна музыка. Она всегда даёт гармоничную нагрузку во всем диапазоне. Что крайне выгодно и позволяет отлично нагрузить места с падением. И тут задача проста: именно фоном взять и послушать минут 40-50 в день. Громкость должна быть таковой, чтобы была явно нагрузка до 16000Гц. Для этого даже можно найти с помощью генератора синусоиды% сколько % или делений громкости нужно, чтобы точно слышать 16000Гц. И добавить ещё хотя бы пару делений —  это будет достаточно.


Касательно позитива и негатива. Дело в том, что любая болезнь — жутко негативна. И толком никакого позитива добыть в контексте слуха не получится. Ведь если не шумит и хорошо слышно —  это просто нормально. А всё, что до этого —  исключительно плохо. Потому, нужно всякий раз по возможности просчитывать ситуации так, чтобы не было избытка негатива: его банально нечем компенсировать. Скажем, проблема заснуть из-за шума. Можно поставить музыку фоном. Или, скажем, иметь достаточно разнообразной нагрузки в течение дня, чтобы легко заснуть. Или включить кондиционер, увлажнитель, открыть окно, дабы слух адаптировался не к тишине — а к некой минимально громкости фона. Это позволяет сократить разницу между худшими местами и лучшими: ведь слух адаптируется к громкости, как бы в моменте есть падение пусть в 30-35дБ и до 10кГц, что и убирает немалую часть шума. 


Всякий раз важно учитывать, что различные размышления про шум —  убирают внимание от звуков. И как следствие приходится действовать, не имея возможности услышать даже то, что доступно. Обычно никто не задумывается о том, что если что-то не слышно —  это сразу же отражается на поведении человека. Действия приходится делать без учета каких-то звуковых деталей. Причем всякий раз, сотни мелких ситуаций каждый день. Это плавно входит в привычку. И фактически получается, что думая про тиннитус —  человек привычно игнорирует звуковую часть реальности. Привыкая так и использовать мозг: толком не задействуя слуховые центры, уши и не только.


Нужно учитывать, что слуховые центры мозга —  это примерно 1/7-1/8 часть мозга. Да, не все они вместе участвуют постоянно в работе. Но, действительно всегда есть звуки. Всегда есть что слышать. Да, порой грустно, если из звуков —  лишь тихо подвинутая чашка на столе в кухне. Но в реальной жизни радикально больше всего слышно каждый день.


Если говорить глобально про слух, то основная задача —  это адаптация к тому, что происходит. Падение слуха на какой-то части диапазона банально не позволяет адаптировать слух к тихим звукам, в данной ситуации, около 15000Гц и выше. Но вот громкие — слышны хорошо. Но, беда в том, что в жизни всё же громкие звуки вне музыки — скорее низкочастотны. И потому, как только падение появляется —  нет нагрузки. И человек привыкает не использовать звуки. Важно учесть, что если бы падения не было — то всегда есть, что слышать до 16000-20000Гц в быту всюду.


Отдельный момент —  это ощущение громкости звуков. На самом деле, такого параметра толком нет в работе организма. Но, нужно учесть, что края диапазона действительно воспринимаются тише при прочих равных. Если технически одинаковый сигнал подать на 100Гц —  он будет казаться тише аналогичного, но на 1000Гц. И точно также и ближе к 20000Гц. Потому, важно порой замечать в т.ч. тихие и как бы ненужные детали.


Одна из ошибок: кажется, что середина диапазона —  это около 8000-10000Гц. Но, как и все в слухе — слышимый диапазон не линеен. Как яркий пример, 440Гц —  это середина фортепиано, нота «ля». Т.е. порядка 40 клавиш, а значит и нот —  есть до 440Гц. Остальные 40 умещаются примерно до 4-5кГц. И потому фактически, слышимость до 8000Гц —  это уже 85% всего слышимого диапазона. Но крайне важно слышать весь диапазон целиком. Это принципиальный вопрос: терять даже 5-7% диапазона — это очень плохо.

Аналогично идет и расчёт падения слуха. Дело в том, что децибел —  это логарифмическая зависимость. В быту то, что называют сделать в 2 раза тише/громче —  это и есть как раз примерно 5дБ. А в 3 раза — 10дБ. Но особенность состоит в том, что падение слуха —  это не есть изменение громкости (или кому-то кажется эквалайзером). Совсем нет. Дело в том, что при уменьшении падения —  будут слышны более тихие звуки, что зачастую совершенно неочевидно. И, чем ближе слух или отдельные части диапазона будут к норме (20дБ и менее) -— тем радикально больше всего будет слышно в быту. Потому, можно добыть +20дБ около 14000Гц. Но затем окажется, что следующие +5дБ —  дадут ощущения мега прорыва, что важно учитывать. Кстати, это важно и для тиннитуса. Если есть падение в 40дБ, которое надо исправить, то добыв +25дБ — будет казаться, что мало что поменялось. А вот ещё +5-7дБ —  и вот уже радикально приятнее.


Может показаться, что толком нет никаких действий, заданий. Но в этом и состоит особенность. Каждый день плавно всё больше и лучше задействовать слух. Имитировать интерес к звукам, замечать сознательно ошибки. Вообще, очень важно не полагаться на ощущения —  а точно понимать что и как происходит. И для этого крайне важно раз в 5-6 дней делать домашние замеры, дабы знать что и как может быть действительно слышно. Зачастую нужно хотя бы 2-3 недели быть в ритме —  дабы заметить динамику улучшений. Это не означает, что внутренние ощущения не важны. Или что человек себя врет по поводу шума. Дело в том, что нужно сделать максимально объективной работу над слухом и учитывать все нюансы.


Как яркий пример ошибочности рассуждений стоит вспомнить работу мозга. Скажем, вот внезапно сегодня с утра жутко, кошмарно шумит, звенит. Караул просто. Сразу мысли: а вот вчера я… Но, так рассуждать неверно. Дело в том, что мозг работает электрохимически. И может накапливать различные нейромедиаторы. Потому, в моменте шум жуткий —  это может быть следствие того, что было недели 3 назад. И вопрос не в оправдании почему и как не получается. Нюанс в самом неправильном ходе размышлений. Да, бывает, скажем, перелет на самолете или насморк — и вот ожидаемо, что слух чуть снижен, как явное следствие. Но в остальном точно проследить причину-следствие практически никогда невозможно.


Нередко возникает вопрос: а как лучше слушать музыку, колонки или наушники? В случае исправления на очень высоких частотах —  крайне важно направление звука. Если сидеть от колонки под другим углом — может быть и правда откровенно плохо быть слышны звуки от 14кГц и выше. Чем выше частота —  тем критичнее направление звука. И этой проблемы толком нет, если использовать наушники. Хотя, на самом деле, если есть хорошие колонки или аудиосистема в машине —  будет хорошо чередовать. Но вот вообще для исправления чуть проще в наушниках.  

И сразу же вспомним про некую «вредную» громкость. Есть немало странных мнений, что, мол, наушники вредны. И все это приводит к тому, что спустя годы падение прогрессирует и человек надевает слуховые аппараты, которые просто чудовищно громкие, явно превышают 90дБ даже при небольших падениях. В данном же исправлении зачастую хватит послушать около 70-75дБ, что нередко даже тише звуков на улице. Да, минут 5-10 в день можно послушать и погромче. Хотя нужно помнить, что любой обычный телефон и наушники, другое стандартное оборудование —  банально не может выдать звук свыше 85-90дБ. Потому, если опуститься хотя бы на одно деление вниз от максимума —  то вреда уже толком не нанести.  

Но есть момент, что может казаться, что музыку неприятно слушать, даже небольшая гиперакузия. Причина этого состоит в том, что уже сложился опыт не слышать около 12-18кГц в быту. А слушая музыка —  внезапно там появляется нагрузка. Нередко уже через неделю эти неприятные моменты плавно проходят. Потому, тут стоит методично начать —  и эта проблема уйдет. Вместе с наступлением улучшений по замерам и лучшим слуховым возможностям и в быту.

Пожелаем успехов в исправлении!

Когда есть падение слуха у ребенка —  ярко заметно, что даже отлично настроенные слуховые аппараты не дают возможности действительно слышать нормально. Есть нюансы даже по речи. Посмотрим, что можно сделать в случае возраста около 6-7 лет. Какие есть особенности исправления слуха в таком возрасте. А также учтем, что в данном случае падение слуха —  смешанного типа.


Вначале отмечу несколько важных моментов:
1. Если подумать, то вроде бы у взрослых людей исправить тугоухость сложнее: нет растущего организма. Но, с другой стороны, нет сознательности подхода ещё у ребенка. Но, на самом деле, скорость исправления слуха у детей зачастую выше, чем у взрослых, т.к. нет лишних сомнений;
2. Нередко кажется, что тугоухость —  это всё слышно тихо. Увы, на самом деле —  это всего лишь идея слуховых аппаратов, которые искусственно пытаются сделать всё громче, что на самом деле сделать хорошо принципиально невозможно.
Смысл тугоухости заключен в том, что плохо слышны тихие звуки. А вот громкие слышно — как и здоровым людям;
3. Часто кажется, что есть некая «вредная» громкость. На практике, когда есть 2-3 степень тугоухости — то любой слуховой аппарат будет убегать по громкости за 90дБ, что как раз и считается вредным звуковым давлением. Если же использовать обычные наушники, колонки —  то такой громкости откровенно сложности достичь. Да и это не нужно для исправления.
4. Особенность слуховых аппаратов заключена ещё и в том, что они дают лишь воздушную проводимость. Когда же есть смешанное падение слуха, то фактически состояние слуха постоянно подвижно именно по воздушной проводимости. И как следствие практически невозможно настроить слуховой аппарат, даже если забыть про всевозможные остальные минусы слышимости в СА. И этот же момент влияет и просто так: слух постоянно чуть подвижен, нестабилен;
5. Нужно учесть, что прогресс в +10дБ —  это очень хорошее движение. Любой человек легко фиксируется разницу в 2дБ. А 10дБ —  это то, что в быту зовется «сделай в 3 раза тише/громче». Но, если мы говорим про улучшение слуха, то оказывается, что слышны более тихие звуки, что очень неочевидно. Потому, дабы действительно хорошо слышать без СА —  надо иметь слух очень близкий к норме. И для прямо явного сдвига в быту —  может уйти 2-3 месяца. Но это не означает, что прогресса нет. И потому так важны замеры в ритме;
6. В случае повышенной разницы между костной и воздушной проводимостью —  крайне полезны именно колонки. Они дают одновременно нагрузку и на костную, и на воздушную проводимость. Как следствие, просто используя колонки для мультфильмов, музыки —  можно заполучить объективный прогресс;
7. Важно учесть, что традиционно слух лишь падает. Причем важна не общая оценка как степень тугоухости —  а слышимость каждой точки. У каждого звука —  есть своя громкость. И нет другого пути, как слышать без падения, чтобы услышать всё, как оно действительно звучит. Потому, очень важно учесть, что масса традиционных советов, действий и просто текущий опыт про то, как теряется потихоньку возможность слышать. И потому всякий раз цель подмечать ошибки со слухом —  и их не делать;
8. Задача родителей —  увлечь звуками. Это не означает, что надо 2 часа в день что-то обсуждать. Просто всегда есть варианты. Скажем, глянуть мультфильм погромче на колонках и без СА. Или пусть в СА —  обсудить детали голоса, звукового события какого. Заинтересоваться при случае теми звуками, что уже есть;
9. Важно учесть, что слух в норме должен быть бинауральным. Для этого крайне важно отлично слышать высокие частоты. Да, хоть даже с падением вроде бы очевидно, что звучит/слышно слева или справа —  ясность звуков, четкость —  возможна только при условии того, что двумя ушами слышно хотя бы до 12-14кГц без падения. А для детей —  лучше и до 16-20кГц.
10. Фактически для объективного улучшения слуха хватает внести лишь очень небольшие коррективы в плане использования слуха именно в быту, но каждый день. Действительно, если уделить внимание даже 5-10 минут в день —  этого хватит, чтобы получить радикально другую ситуацию через 2-3 месяца. В целом, очень важен ритм, методичность;
11. Нередко бывает, что ребенку откровенно скучно делать замеры. Или хочется их «подделать». И тут надо найти баланс. Дело в том, что чем точнее получена информация о реальном состоянии слуха — тем эффективнее можно действовать. Но и делать замеры слишком тщательно —  это не лучшая идея. И всякий раз надо во всех ситуациях со слухом продумывать, как и что делать чуть наперед.

В наличии есть несколько замеров, полученных у врача. Самый свежий —  начало этого года. И домашний замер. Но, начнём с прошлогоднего.

В целом, можно смотреть сразу на оба уха, т.к. разница не столь принципиальна. Мы видим, что костная проводимость находится около 30-40дБ на оба уха. Да, левое ухо несколько хуже слышит по воздушной проводимости. Но, основной момент —  это повышенный костно-воздушный интервал. И как следствие смешанная или даже кондуктивная тугоухость. Дело в том, что зачастую именно подобные ситуации со слухом —  получаются фактически заниженными при проверке у врача: реальные возможности слуха в жизни зачастую чуть выше.

Мы видим, что диагноз очень прост: сенсоневральная тугоухость —  это общее обозначение. Но важно учитывать, что вот эта разница между костной и воздушной проводимостью нередко внутри делает ощущение мутного звука, что как бы не ясно что и как звучит. Вынуждает любого человека сомневаться.

Довольно странно, что стоит 3я степень, т.к. обычно 3я —  это все же превышение 55-60дБ, чего на данном замере нет. Но и правда, с таким падением слышно действительно плохо. Плюс, что очень важно, видим, что низкие частоты слышны по воздушной проводимости откровенно неважно: там максимален костно-воздушный интервал.

Тут видим более свежий замер. И он несколько хуже предыдущего. Видим, что костная проводимость приятнее на низких частотах и спад на высоких. Но! Увы, очень трудно понять где какое ухо. А вот воздушная проводимость в речевом диапазоне вроде бы прежняя —  но видим явный спад на высоких частотах. Так часто и бывает, что даже в слуховом аппарате из-за падения —  страдают всегда высокие частоты. На самом деле, если есть даже незначительное падение на высоких частотах (от 3-4Гц и выше) — они всегда остаются без нагрузки. А СА —  в первую очередь нацелены на речь, т.е. звуки около 300-4000Гц максимум. Отсюда и видим, что фактическое состояние слуха ухудшается. 

Это очень важный момент. Надо понимать, что и слышимость в СА будет всегда плохой, и фактически слух плавно падает, пока все обсуждают как и что нужно лечить традиционно. И потому важно просто не делать то, что банально не помогает.

Впрочем, для исправления важно то, что мы видим, что костно-воздушный интервал стабильно на месте. И это очень неудобный момент для слышимость в слуховых аппаратах.

Посмотрим, что и как слышно дома. Тут оказывается, что всё, в целом, совпадает. очень радует, что не взирая на ношение СА —  слышно все ещё до 14-16кГц. Нужно понимать, что в СА — звуков свыше 4-5кГц бывает мало, не говоря о звуках свыше 9кГц, которые очень важны для детей. Но, стоит отметить, что есть плохая слышимость низких частот. Да, многие наушники не могут дать хороший звуки на 125-250Гц. Но причина такой ситуации состоит в том, что появляется привычка как бы «чуять», ощущать звуки, а не слышать их.

Действительно, именно звуки…где-то от 300-500Гц до 5000Гц —  очень нужны, чтобы понимать «суть» звуковых событий. И потому, эти частоты долго держаться, пусть даже всего до 2000-3000Гц. И этот момент обязательно учтем.

В остальном, замеры традиционно совпадают. Да, мы видим, что кое-где есть отличная слышимость: точки 2кГц, 3кГц, 6кГц на уровне 35дБ слева —  это очень хорошо. И это даже лучше, чем на замере у врача, как раз из-за нюанса с костно-воздушным интервалом.


Итак, какие проблемы есть:
1. Края диапазона толком не слышны и лишены нагрузки: как до 200Гц, так и свыше 10кГц;
2. Есть явный костно-воздушный интервал, который вносит свои коррективы в виде нестабильности слуха;
3. В целом, фактически мы видим 2-3 степень тугоухости. И потому, дабы действительно слышать минимально комфортно слышать без СА —  нужно добыть хотя бы +25-30дБ, а можно и более;
4. Нужно учесть особенности того, как работают СА, т.к. первые месяца 2 они точно будут нужны и будут влиять.


.

Что же делать?


В данной ситуации нужно начать с самого простого и эффективного: прослушивание колонок. Особенность колонок состоит в том, что если они достаточно массивны и мощны — они могут дать одновременно нагрузку по костной и воздушной проводимости. Обычно человек в жизни порядка 90-95% звуков слышит по воздушной проводимости. А затем через молоточек внутри уха добывает вибрацию. И важно учесть, что вибрация может быть как на очень низких звуках —  так и на высоких.

Повышенный костно-воздушный интервал —  это фактически некая странность использования мозгом слуха. И колонки помогают имитировать правильный костно-воздушный интервал. Обязательно при этом надо сделать так, чтобы слушать их без слуховых аппаратов. Дома, в машине или в кинотеатре.

Также важно понимать, что если превысить падение слуха — то слышно будет отлично. Скажем, если есть свежий мультфильм, то он записан с таким качеством звука, что можно сделать громкость речи в 70дБ. И тем более, когда будут использованы колонки —  будет очень легко понять что и как говорят, детали звуков. Причем, это же правило работает и для наушников: если превысить падение слуха —  слышно становится также, как и здоровому человеку.

Но есть один момент. Нередко на старте кажется, что колонки очень громкие не только окружающим, но даже и самому ребенку может показаться, что нечто не так. Тут надо учесть, что слышать в слуховых аппаратах или без них с таким падением —  это всегда искажение восприятия. И очень необычно услышать совершенно иначе. Потому, стоит аккуратно настаивать на более правильном варианте. Скажем, послушать музыку в наушниках или в слуховых аппаратах? Конечно же, выгоднее строго в наушниках. Или ситуация, когда можно глянуть мультфильм в СА или колонки: нужно выбрать колонки, хотя СА придётся надевать/снимать лишний раз.


У каждого звука есть своя громкость. И потому совершенно нельзя взять и всё сделать «громче». Отсюда и получается, что любые СА будут искажать. А вот, скажем, вокалист на студии звукозаписи буквально кричит в микрофон. И потому мы можем послушать как тихо, так и очень громко записанный качественно музыкальный альбом. Отсюда же становится очевидно, что без СА вполне может быть хорошо слышно звуки воды в душе. Или же громко ездят машины —  это вполне хорошо слышно, т.к. может легко превышать падение.

Очень важно учесть также, что любой звук должен быть гармоничен. Не важно, подвинута ли чашка или просто кто-то сказал протяжное «А-а-а-а», —  это всегда сумма звуков во всем диапазоне. Мозг хочет всегда услышать звуки гармоничные. И проще всего посчитать это с помощью музыкальных нот. Вот есть самая известная нота «Ля», что в середине фортепиано —  440Гц. Как правило, нужно услышать хотя бы 15 гармоник. А значит, что 1я гармоника —  сама нота, 2я — 880Гц, 3я гармоника —  умножить на 3 — 1320Гц. Соответственно, десятая — 4400Гц. А пятнадцатая — 6500Гц. Причем, стоит учесть, этого именно ждёт мозг в качестве минимума. Может быть услышано и больше гармоник. И в обычном понимании —  это скорее детали звука.

Собственно, в это и заключена беда слуховых аппаратов. Даже если посмотреть на запись не то, что голоса —  а вот и правда просто записанного протяжного «А-а-а-а» —  окажется, что есть масса звуков в очень широком диапазоне с разной громкостью. И дабы действительно хорошо слышать, нужно иметь возможность услышать любой звук хоть социально значимый, хоть надевания носков с утра — так, как он звучит на самом деле. И потому послушать музыку выгодно: она гармонична и превысив падение —  всё слышно верно. А, скажем, попытка поговорить без СА —  ведет на сегодня к угадыванию сути кем-то сказанного, т.к. не хватает возможности всего услышать.

В техническом плане также нужно понимать, что любая запись или звук — это всегда и разная громкость. Фактически, даже обычная речь —  это в пределах даже одного предложения ещё и перепад громкости в 20-30дБ. Правильно это называется динамическим диапазоном. И потому, пусть кто-то говорит на уровне 65дБ, т.е. громкая речь. Это означает, что есть звуки где-то от 30-35дБ до 65-70дБ. И их все надо был услышать, чтобы ясно понять что и как. Отсюда становится понятно, что если пусть та же речь записана и послушать в наушниках, то сделав громкость несколько выше —  действительно всё слышно без искажений. Хотя, повторюсь, просто так увеличивать громкость любой записи —  невозможно: надо изначально записать громкий голос очень качественно.


Важно учитывать, что вопрос состоит не только в общении и социально значимых звуках. Безусловно, это очень важно в таком возрасте, тем более при посещении школы. Но на самом деле, звуки окружают любого человека всюду. И одна из ошибок ярких —  вовсе не замечать, что нечто происходит в плане звуков: отсутствие внимания к звуковой реальности.

Если говорить про взрослого человека с плохим слухом —  то важно делать слуховые акценты. Т.е. имитировать внимание к звукам, чуть искусственно интересоваться деталями звучания, что и как звучит. Когда же речь идёт про детей, то эта же задача есть у родителей/близких, кто будет помогать ребенку исправить слух. Скажем, можно быть в магазине —  и обсудить какой-то звук. Или просто на улице выбрать самую интересную по звуку машину. Какие-то может интересные взрослые или детские голоса. Мало того, вот даже взять и порисовать что-то карандашом —  и заметить, что в процессе есть звуки.

Самое важное в этом процессе — это обратить внимание на те звуки, что уже слышны. Именно обратить внимание. Или даже спросить про разницу. Скажем, вот послушать колонки и узнать как звучит, приятно или нет. Или как говорит герой мультфильма? Как бы случайно заодно обсудить. По пути надо будет помыть руки —  и это тоже со звуком. На звук порой выбрать полотенце: ведь есть всегда звук трения о кожу.

Нужно обязательно учесть, что звуки всегда есть. Даже просто подвинуть тарелку на столе. Вопрос не в том, чтобы найти «правильные» звуки. А просто те, которые уже и так происходят. Хотя, да, действительно нужно продумать несколько наперед в том плане, чтобы действительно получилось услышать. Скажем, с таким падение слуха с утра без СА действительно пока не услышать особенного трения даже головы о подушку. А вот пойти почистить зубы —  это уже точно со звуком. Потому, всякий раз задача такова, чтобы обратить внимание на те звуки, которые очень вероятно получится услышать.

Если несколько задуматься, то окажется, что практически обратное происходит каждый день. Нередко используются лишь те звуки, без которых совершенно не получается что-то сделать. А остальные признаются незначительными и остаются без внимания. 


Отдельный момент —  это низкие звуки. Есть закон распространения звуков в пространстве. Он нам говорит о том, что чем ниже звук —  тем дальше его слышно. Потому, вот вообще слышимость за 50-100м —  это как раз частоты до 1000Гц. И мы видим, что там есть спад. Безусловно, просто использование колонок с хорошим басом —  сдвинут там ситуацию. Но также важно учесть, что звуки до 100-200Гц могут легко ощущаться телом. Вибрации по коже, внутренним органам.

В этом направлении очень важно как просто обратить внимание на далекие звуки, так обсудить именно низкие звуки. Порой кажется, что есть отдельно какие-то «басы» или низкочастотные звуки. На самом же деле, все звуки надо слышать целиком. Весь диапазон полностью. Просто удобно выделить какие-то отдельные частоты и с ними поработать.

Тут стоит учесть, что ещё и слуховой аппарат любой в силу и размеров, и настройки —  имеет мало низких частот. А в жизни —  наоборот почти все звуки изначально низкочастотны. Даже если услышать кого-то через дверь, через стену, громко грюкнуть дверью и даже просто шагать по ступеням —  это масса низких звуков. И на них очень выгодно обратить внимание.

Вопрос низких частот —  это просто привычка. Как бы кажется, что они не несут явно необходимой смысловой нагрузки. И кажутся как бы не тем, что надо слышать —  а ощущать. Потому, общая задача —  смещать внимание на то, что это слышно. Да и порой можно в городе встретить машины с сабвуфером, что действительно интересно и заметить, и послушать. Есть просто масса низких звуков, а также далеких. Вообще, любая проезжающая машина —  это очень выгодный звук отследить, как в СА, так и без, как они проезжают мимо.


Касательно использования СА. Всегда важен комфорт. И потому, надо стараться сделать так, чтобы всегда было достаточно слышно. И потому, если есть нечто важное, где надо слышать —  стоит быть строго в слуховых аппаратах. Увы, даже если их идеально настроить —  то ещё и в силу особенности падения, слышно будет все равно не супер. Потому, нет цели гнаться за правильной настройкой. Мало того, нередко в СА можно менять громкость или программы. И, если это возможно, то можно порой чуть снижать громкость в неважных ситуациях. Да и может оказаться так, что слушая тише —  слышно приятнее.

Безусловно, слушать колонки, использовать наушники —  нужно без СА. Также можно постараться пообщаться близко (чтобы было громче слышно) с ребенком без СА. Но пока это не есть цель. Дело в том, что вначале нужно добиться того, чтобы было немало точек до 35-40дБ: иначе и правда радикально мало чего слышно. Хотя, нужно учитывать, что слуховые аппараты —  это как постоянная дискотека: всегда есть очень громкие звуки. Потому, как некая практика порой быть какое-то время, пусть дома без СА —  это хорошо.


Важно учесть вопрос позитива и негатива, цели. Любая болезнь —  это всегда сложности и негатив. А конечная цель —  это просто нормальный слух. Потому действительно важно стараться делать так, чтобы со слухом в большинстве ситуаций именно хорошо получалось, просчитывать ситуации наперед. И, как явный индикатор —  будет энтузиазм. Скажем, через несколько недель станет «прикольно» смотреть мультфильмы с помощью колонок. Или даже музыку будет приятнее слушать просто в наушниках. А до этого — надо аккуратно направлять ребенка на более верные действия. Или же, пусть вначале нет никаких деталей. А спустя месяц —  уже есть шанс. что ребенок сам захочет рассказать про интересные звуки. Как вариант, каждый вечер можно выбрать некий топ-5 звуков за день и их обсудить. 

Также очень важно, глядя со стороны, оценивать как вот вообще слышно по расстоянию. А также вопрос адекватности восприятия звуковой ситуации. Дело в том, что когда не слышно ряд частот — человек любой просто в не в силах довольно адекватно реагировать. И потому очень важно замечать реальные перемены.


Ещё момент —  нестабильность слуха. В данном случае, разница может быть легко в течение дня около 10-15дБ, что действительно очень много. Да и вообще могут быть и хорошие, и плохие дни. Главное в исправлении слуха —  это динамика: обычно за каждые недели 3 можно получить в среднем +5дБ, хотя есть шанс и чуточку быстрее. Также, если внезапно есть насморк или простуда —  это всегда отражается и на слухе, что важно учесть в моменте.


Про высокие частоты. Судя по замеру —  видим, что ещё есть не такая и плохая слышимость высоких частот: они примерно одинаково неважно слышны, как и средние. Но именно они важны для ощущения объемного звука, направления звука, яркости, чёткости. Пока это всё —  слишком далеко, т.к. толком нет смысла в СА работать над высокими частотами. Но, при случае обсудить как и что слышно, откуда идёт звук, направление. И, что очень удобно, это объемность, яркость музыки в наушниках, с помощью колонок прослушивания —  это важно отмечать. Что вот иначе слышно. И уточнять этот момент. И уже где-то через месяц-полтора —  это будет всё актуальнее. И если вот вообще говорить про слышимость высоких частот, то это всегда вопрос того как слышно, как воспринимается. 


По замерам. Лучший вариант —  делать замеры примерно один раз в 5-6 дней. В силу специфики падения, результаты всегда будут чуть нестабильны. Но, недели за 3-4 —  всегда можно увидеть динамику. Причем, очень важно делать всегда в одних и тех же наушниках, одном устройстве. И, даже хорошо бы подгадать так, чтобы быть без СА до этого какое-то время. Или довольно одинаково подходить к замеру. Например, если послушать колонки минут 5-7, затем отдохнуть несколько минут —  можно вероятно заполучить лучше замер, чем обычно на сегодня. Но, в любом случае, всегда цель заполучить стабильное улучшение. И даже +5дБ —  это немало. А добыть +20дБ —  это просто вопрос времени и методичности подхода.


Безусловно, можно постараться выделить работу именно над низкими частотами или высокими, постараться только около 1-2кГц. Но, дело в том, что в данной ситуации и правда есть смысл добыть +20-30дБ всюду просто исключив ошибки, добавив в ритме внимания. И очень важно учитывать, что и как будет меняться. Скажем, пусть явно низкие частоты стали лучше. И вот уже повод порой чуть больше обсудить всякого в музыке. Или же заметить, что слышно далеко машины. Быть может станет заметно, что именно около 500-3000Гц приятнее — и вот уже можно похвалить, увлечь тем, что и без СА можно поговорить.

Особенность данного падения ещё и в том, что кажется, что есть как бы «психологический» момент. Действительно, если ситуация комфортная —  вероятно слышно больше и лучше. Или кажется, что ребенок притворяется, что не слышит (у взрослых при таком падении —  аналогичная ситуация). Потому, всегда важно учитывать нестабильность. Если слух неважный —  можно чуть добавить громкости, заметить очевидные звуки. Если в моменте всё чудесно —  можно постараться этим воспользоваться, подметив нечто большее.


Очень важно понимать, что нет цели, скажем, точно слышать как бежит собачка на улице. Или 100% точно выделить звук конкретной машины из 10, что стоят на светофоре. Нужно отмечать скорее динамику, куда направлено внимание и что получается. Ведь плохой слух часто ведет к тому, что слышно примитивно. А вот просто выбрать какая собачка интереснее гавкает. Или даже отметить, что под колесами машины попал камушек, песок —  вот это уже забавно. Характер использования слуха.

Отдельный момент —  это речь ребенка. Нередко с этим бывают трудности, т.к. получается, что слышно себя не изнутри — а через слуховые аппараты, что не является естественным ходом событий. В этом направлении лучше всего, как и со всеми остальными вопросами: оставить общую концепцию и действия так, как есть на сегодня. Вопрос в том, что если добыть улучшение даже в +15дБ и перенастроить СА —  то будет лучше не только разбор речи других, но и себя лучше слышно. А +30дБ —  сделает ситуацию радикально другой. Потому, лучший вариант — не менять ничего кардинально. Впрочем, так вообще со слухом: чем ближе 20-30дБ (а лучше к 10-15дБ) по замеру —  тем радикально больше возможностей слуховых появляется. И потому, исправив, скажем на +15дБ, а затем добыв ещё +5дБ —  покажется, что крайние +5дБ сильно полезнее, предыдущих +15дБ.

 
Нередко бывает такая ошибка, что кажется, что надо слышать громче, ярко, вот как в слуховых аппаратах. Но цель работы над слухом —  услышать все звуки. И фактически сегодня не получается услышать более тихие звуки, чем порог на замере. И потому совершенно нет цели слышать громче. Хотя важно учесть, что изменение костно-воздушного интервала порой даёт щелчки в ушах. И действительно может давать в моменте ощущение, что громче слышно. Но это не есть цель всей работы: на самом деле важно именно по замеру слышать более тихие звуки, что и отразится в повседневных слуховых возможностях.

Если подытожить, то нужно добыть где-то около часа нагрузки с помощью колонок (можно чуть больше, если будет в кайф), уделить внимание акцентам в сумме минут 3-5-7 в день. А ещё раз в дней 5 сделать домашний замер со слухом. Больше времени, усилий —  не требуется. Это позволит плавно сменить вариант использования слуха именно в повседневной жизни. Что и позволит заполучить явный сдвиг по замерам, при условии методичной работы в ритме.


Пожелаем успехов в исправлении!

Часто хороший слух воспринимается именно как именно возможность с легкостью общаться. Впрочем, это и правда интересная нагрузка на слух. Постоянно требуется адаптация слуха к тому, что происходит.

Что такое речь? Это всегда набор массы звуков, разных как по громкости, так и по охвату частотного диапазона. И всё это —  звучит практически в один момент, вместе! 

Многие в курсе про речевой диапазон: хотя бы от 200-300Гц до 4000Гц. Именно в таком охвате —  есть постоянная нагрузка на слух на любом языке, когда люди общаются. Причем, очень важно понимать, что на практике, если записать и оценить занятый спектр реальной речи —  есть легко звуки и сильно выше 10000Гц, и менее 150Гц. Потому, вообще-то важно слышать весь слышимый диапазон хорошо, вплоть до 16000-20000Гц. Дело в том, что даже если сказать протяжное: А-а-а-а, —  это значит получиться одновременно массу звуков в немалой части воспринимаемого частотного диапазона. 

Но также есть момент громкости. Любой человек с легкостью слышит разницу в громкости в 2дБ. Но разница по, как бы, громкости даже в рамках одного предложения, сказанного хорошо и четко —  может легко достигать 20-30дБ. Правильно это называется динамическим диапазоном. Но, важно понимать, что разница в 30дБ есть не из-за того, что кто-то почти кричал — а потом перешел на шепот. Нет! На самом деле, эта разница вполне может быть просто в обычном произношении, если все же хочется услышать, а не потерять массу деталей.

Отсюда получается, что даже если кто-то говорит один, слушая монолог —  нужно постоянно адаптировать слух в огромном частотном диапазоне. Так ещё и постоянно громкость «прыгает» на 20-40дБ. А что, если несколько человек? А если в помещении быть, где есть отражение звуков от стен. А потом —  на улице? А в большой компании?

Тут же оказывается, что даже просто пообщаться —  это многократная подстройка слуха даже в одну секунду, без преувеличения. Надо постоянно слышать очень разные звуки на разной громкости и успевать это всё затем обработать. И если какие-то тихие детали ускользают или же какая-то часть диапазона не слышна —  то может и получится угадать, но вряд ли. Впрочем, невозможность воспринимать такие вот нюансы —  и зовется падением слуха, тугоухостью.

Но самое важное —  это адаптация. Слышать речь — не есть какая-то мифическая громкость в 40-50дБ. Это, на самом деле, постоянное изменение. Потому, даже «просто поговорить» —  это очень быстрый процесс адаптации слуха. Впрочем, в этом и особенность слуха: фактически слух является самым быстрым органом чувств, т.к. человек может фиксировать перемену звука со скоростью примерно около 1/250 секунды, такой вот, импульс. И постоянная адаптация, ещё и ещё.

Казалось бы, просто речь. Совсем просто. Но про неё —  так лень думать: про адаптацию.